Корекція дефектів усного та писемного мовлення різного ступеня тяжкості.
  • +380 (93) 437-09-06

    У зв'язку з військовим станом зв'язок підтримується по viber, e-mail та через форми зв'язку на сайті.

Режим роботи:

  • Київ, вул. Теодора Драйзера, 8, каб. 1
  • Київ, вул. Володимира Маяковського, 56а

Записаться на прием

Дизартрія
Дизартрія - це мовленнєвий розлад, що полягає в спотворенні та утрудненій вимові слів і звуків. При цьому розладі формується обмеження рухливості мовного апарату в результаті порушення його іннервації через ураження центральної нервової системи.

Класифікація дизартрії за ступенем розбірливості мови визначає 4 ступеня тяжкості дизартрії: 1) порушення звуковимови виявляються тільки фахівцем в процесі обстеження дитини; 2) порушення вимови помітні кожному, але мова зрозуміла для оточуючих; 3) мова зрозуміла тільки близьким дитини; 4) мова відсутня або незрозуміла навіть близьким дитини (анартрия).

За однією з класифікацій при ДЦП в залежності від локалізації мозкового ураження виділяються псевдобульбарние, бульбарні, коркові, мозочкові, підкіркові, змішані і стерті форми, за іншою - псевдобульбарная, екстрапірамідна, мозочковая.  Клінічними особливостями псевдобульбарной форми дизартрії є наступні: підвищення м'язового тонусу в артикуляційній мускулатурі за типом спастичності; обмеження активних рухів м'язів артикуляційного апарату, збереження рефлекторних автоматичних рухів, посилення глоткового, піднебінного рефлексів; наявність синкинезий; напруга язика,він  відтягнутий назад, спинка його закруглена і закриває вхід в глотку, кінчик язика не виражений, довільні рухи мови обмежені; характерно порушення вимови найбільш складних по артикуляції переднеязичних звуків, поєднання спотворення вимови з порушеннями дихання, голосу, інтонаційно-мелодійної сторони мовлення, часто - зі слинотечею. Для екстрапірамідної форми дизартрії характерні: зміни м'язового тонусу в мовленнєвій мускулатурі; наявність насильницьких рухів (гіперкінезів); порушення пропріоцептивної аферентації від мовної мускулатури, порушення емоційно-рухової іннервації; обсяг рухів в м'язах артикуляційного апарату може бути достатнім; відсутність стабільних і однотипних порушень звуковимови, а також велика складність в автоматизації звуків. При мозочковій формі дизартрії при ДЦП відзначаються такі особливості: мова уповільнена, товчкоподібна, скандуюча, руху язика неточні, з проявами гіпер-і гіпометріі, знижений тонус в м'язах мови і губ, язик тонкий, розпластаний в порожнині рота, рухливість його обмежена, темп рухів уповільнений, дрібне тремтіння мови при більш тонких, цілеспрямованих рухах, м'яке піднебіння провисає, виражена назалізація більшості звуків.

У хворих на ДЦП з дизартрією і анартрією, крім рухових розладів, часто спостерігаються додаткові дефекти на кшталт Апраксія (артикуляційної, фонаторной, дихальної), а також розлади фонематичного аналізу слів.

Основними формами звукового розладу мови при ДЦП є: 1-а форма - фонетичне розлад, що виявляється в спотворенні звуків, але з збереженням всіх диференціальних фонематических ознак звуків; 2-га форма - фонетико-апраксичні розлади, що включає як фонетичні порушення (спотворення звуків), так і артикуляційну апраксию, що виражається в заміні і пропусках звуків; 3-тя форма - фонетико-фонематичні розлади з явищами артикуляційної апраксии (крім спотворень звуків, є множинні заміни, пропуски звуків, порушення складової структури слів, неправильне граматичне вживання фонем в кінці слова).

Найважливішою особливістю мовних розладів при ДЦП є тісний зв'язок мовної патології з сенсорними розладами і порушеннями в сфері інтелектуальної сфери. У хворих на ДЦП може погіршуватися слух (при гіперкінетичнийформі частота цієї патології може досягати 60%), що є однією з провідних причин затримки мовного розвитку, а у важких випадках - загального недорозвинення мови, причому в подальшому у таких дітей відзначаються труднощі під час навчання читання та письма. Особливо характерні зниження слуху на високочастотні тони і збереження на низькочастотні. У багатьох дітей спостерігаються порушення фонематичного слуху (Не будете звертати уваги на  звуки і звукосполучення, схожі за звучанням), недостатність слухового сприйняття і слухової пам'яті.

При різних формах ДЦП відзначаються також специфічні особливості поєднання затримок психічного та мовного розвитку. Наприклад, при гіперкінетичнийформі спостерігається недостатність розвитку вербального мислення, що патогенетично пов'язане з частими слуховими і слухоречевого розладами. При гемипаретической формі ДЦП клінічна картина багато в чому залежить від локалізації ураження в тому чи іншому півкулі мозку: при правобічної геміплегії (коли страждає переважне ліва півкуля, відповідальна, як відомо, за реалізацію мовних функцій) мовні розлади відзначаються в 3 рази частіше, ніж при лівосторонньої . При лівосторонньої гемиплегии мовні порушення спостерігаються в структурі синдрому Герстманна-Шільдера, для якого характерні дзеркальні малюнок і лист (оптико-просторова аграфия), пальцевая агнозія, порушення схеми тіла і рахунок.

Украина онлайн Каталог сайтов «ua24.biz»