Порушуються різні компоненти мовної діяльності: сторона, фонематичні процеси, лексична і граматична будова. Різною мірою проявляється ураження комунікативної функції мови.

На розробку класифікації порушень мовного розвитку важливими виявилися принципи аналізу структури дефекту, розроблені Л.С.Выготским: виділення первинного дефекту; встановлення характеру вторинних відхилень; вивчення походження симптомів, що спостерігаються; класифікація симптомів з урахуванням провідних факторів: часу виникнення первинного дефекту, ступеня його виразності, умов виховання та сукупності соціальних факторів, у яких протікає розвиток дитини.

Такий підхід до аналізу структури дефекту дозволив провести диференціацію відхилень мовного розвитку в різних категорій дітей із психофізичними вадами. Доведено, що у дітей, які мають порушення інтелекту, слуху, зору недорозвинення мови носить вторинний характер або виступає як другий первинний дефект (наприклад, у дітей з олігофренією та алалією, олігофренією та дизартрією тощо).

В інших випадках порушення мовного розвитку є первинним дефектом і спостерігаються у дітей із різними порушеннями мови.

Недорозвинення мови в дітей із різними аномаліями розвитку вивчається у з основним провідним дефектом.

Теоретичне обґрунтування загального недорозвинення мови було сформовано на основі багатоаспектних досліджень різних форм мовної патології у дітей дошкільного та шкільного віку (Г.І.Жаренкова, Г.А.Каше, Н.О.Нікашина, Л.Ф.Спірова, Р.Є. Левіна та ін.).

Відхилення формування мови розглядалися як порушення розвитку, що протікають за законами ієрархічної будови вищих психічних функцій.

Системний аналіз мовних порушень дозволив вирішити питання структурі різних форм патології мови залежно стану сформованості компонентів мовної системи.

У сучасній логопедії під поняттям «загальне недорозвинення мови» (ОНР) розуміють різні складні мовні розлади, при яких у дітей з нормальним слухом та інтелектом спостерігаються відхилення у формуванні мовної діяльності (діяльності засвоєння та використання мови), порушене засвоєння всіх компонентів мовної системи, відносяться до звукової та смислової сторони мови.

ОНР може спостерігатися при найскладніших формах дитячої мовної патології: алалії, афазії, дизартрії, ринолалії або виступати як самостійне порушення.

В етіології ЗНР виділяються різні чинники біологічного та соціального характеру. До біологічних факторів відносять: інфекції або інтоксикації матері під час вагітності, несумісність крові матері та дитини за резус-фактором або груповою приналежністю, патологія натального періоду, постнатальні захворювання ЦНС (Центральна нервова система) та травми мозку у перші роки життя дитини.

Разом про те ОНР може бути зумовлено несприятливими умовами виховання та навчання, пов'язані з психічної депривацією в сензитивні періоди розвитку промови. У багатьох випадках ОНР є наслідком комплексної взаємодії різних факторів, наприклад обтяженої спадковості, органічної недостатності ЦНС, несприятливого соціального оточення.

Найбільш важким і стійким варіантом вважається ОНР, зумовлене раннім органічним ураженням мозку (лобових, скроневих, тім'яно-потиличних ділянок домінантної півкулі).

За клінічними видами О.М.Мастюкова виділяє три групи дітей з ГНР.

I група - обтяжений варіант ОНР, що характеризується наявністю лише ознак загального недорозвинення мови. У дітей із цим варіантом ОНР не виявляється локальних поразок ЦНС. В анамнезі цих дітей найчастіше відсутні вказівки на патологічний перебіг вагітності та пологів у матері, лише іноді спостерігається нерезко виражений токсикоз другої половини вагітності, нетривала асфіксія. У післянатальному періоді у цих дітей може відзначатися соматична ослабленість, часті інфекційні та застудні захворювання. З психологічної погляду цих дітей спостерігається загальна емоційно-вольова незрілість, несформованість регуляції довільної діяльності, недостатність тонких диференційованих рухів пальців рук, проблеми динамічної організації рухів.

II група - обтяжений варіант ГНР центрально-органічного генезу. У дітей цієї групи ОНР характеризується складнішою симптоматикою та патогенезом. Порушення мовного розвитку супроводжується неврологічною та психопатологічною симптоматикою. Виражена неврологічна симптоматика у цих дітей свідчить не лише про незрілість ЦНС, а й про грубе ураження відповідних мозкових структур.

Дітям притаманні такі синдроми:

• Гіпертензійно-гідроцефальний синдром, що характеризується збільшеним внутрішньочерепним тиском, збільшеним розміром голови, розширенням венозної системи у скроневих ділянках скронь.
• Церебрастенічний синдром, що характеризується підвищеною нервово-психічною виснажливістю, емоційною нестійкістю, порушенням уваги, пам'яті.
• Синдроми рухових розладів проявляються у зміні м'язового тонусу, у порушенні координації рухів, у несформованості загальної, дрібної, а також артикуляторної моторики, що проявляється у вигляді тремору, синкінезії, насильницьких рухів, легких парезів, еластичності, властиві стертій.
• У цілому нині для дітей II групи характерна недостатність гнозиса, праксиса. оволодіння поняттям числа, порядковим рахунком, обчислювальними операціями (дискалькулія).

До III групи дітей з ГНР належать діти з алалією.

На сьогодні етіологія алалії супроводжується ураженням мовленнєвих зон як лівої, так і правої півкуль. , а й ураження підкіркових структур мозку

Слід зазначити, що незважаючи на варіативність клінічних характеристик дітей з ОНР, загальним їм є системне недорозвинення промови.

Мовні порушення в цій категорії дітей обумовлені несформованістю або розладом на ранніх етапах онтогенезу власне мовних психологічних та фізіологічних механізмів при первинно збереженому слусі та інтелекті.

Таким чином, можна виділити характерні відхилення у формуванні кожної сторони мови у дітей з ГНР.

Відхилення у формуванні звукової системи мовлення проявляються у несформованості звукових образів слів, що становить будову, всіх фонематичних процесів.

Відхилення у формуванні словника проявляються у недостатньому засвоєнні значень слів, бідності, обмеженості активного словника, непропорційної представленості у словнику дітей різних частин мови, заміні одних слів іншими (вербальні парафазії), недостатності у словнику похідних слів, труднощі актуалізації добре знайомих за значенням слів.

Відхилення у формуванні граматичного ладу проявляються у недостатньому засвоєнні значення граматичних форм, неправильному використанні граматичних форм у своїй промові (всі слова можуть використовуватися в нульових формах, або одні закінчення замінюються іншими).

Дітям з ГНР притаманні специфічні відхилення в засвоєнні синтаксису: не засвоюється структура речення, слово не об'єднуються в речення, часто пропускаються головні або другорядні члени речення, спостерігається спотворення пропозицій щодо змісту, обмеженість, бідність синтаксичних конструкцій, недостатня сформованість або синтаксичні операції. пропозиції.

Усі перелічені недоліки у формуванні фонетико-фонематичної, лексичної та граматичної системи мовлення свідчать про системне порушення мови та є характерними для дітей з ГНР.

Слід зазначити, що неповноцінна мовна діяльність негативно впливає на формування інтелектуальної, сенсорної, аферентно-вольової сфер у дітей з ОНР. Це пояснюється взаємозв'язком мовних порушень з іншими сторонами психічного розвитку.

Для більшості дітей з ОНР характерно сповільнене розвиток моторної діяльності; послідовність елементів рухів.

Наприклад, у дітей виникають значні труднощі у процесі ритмічного руху під музику, передачі м'яча на незначну відстань, перекочуванні м'яча з однієї руки в іншу руку, підстрибування на лівій та правій нозі тощо. При виконанні завдань у всіх дітей помітна недостатність самоконтролю.

Дітям притаманні певні особливості у формуванні дрібної моторики, що проявляються у недостатній координації пальців, кисті руки. Доведено, рівень розвитку мови знаходиться у прямій залежності від ступеня розвитку тонких рухів пальців рук. Дітям з ГНР характерні повторення рухів, зупинка на якомусь одному русі, повільний темп, млявість рухів. Діти не можуть відтворити запропоновані рухи пальцями рук (наприклад, підняти 2 і 5 палець на правій і лівій руці, скласти пальці в кільце при виконанні кінестетичних вправ), не в змозі працювати ножицями, а не опановують достатньо навичками образотворчої діяльності.

Діти з ОНР спостерігається досить низький рівень розвитку основних властивостей уваги: ​​недостатня стійкість, дифузність, обмеженість можливостей розподілу уваги.

Смислова, логічна пам'ять дітей відносно збережена, але відзначається зниження вербальної пам'яті, продуктивності запам'ятовування. Дітям важко запам'ятовувати складні багатоступеневі інструкції. Вони можуть відтворити завдання у певної послідовності, забувають, " втрачають " елементи завдань. У деяких випадках це призводить до обмеження можливостей розвитку пізнавальної діяльності.